肝硬化是由慢性酒精中毒、病毒性肝炎及藥物等引起的一種慢性進(jìn)行性彌漫性肝病，它是臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病，進(jìn)入失代償期后逐漸發(fā)展，最終可導(dǎo)致肝功能衰竭。病理特點(diǎn)為廣泛的肝細(xì)胞變性壞死、再生結(jié)節(jié)形成、結(jié)締組織增生、假小葉形成。

目前雖有肝移植的案例，但供體來(lái)源有限，并且移植的費(fèi)用太高，普通患者經(jīng)濟(jì)上難以承受。在臨床上主要還是對(duì)癥治療及預(yù)防并發(fā)癥為主，而終末期肝病的治療效果難以達(dá)到患者預(yù)期。

近年來(lái)干細(xì)胞移植已在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域取得了令人矚目的成就，目前國(guó)外已經(jīng)批準(zhǔn)上市的干細(xì)胞藥物有16個(gè)。且自體干細(xì)胞移植不存在免疫排斥及倫理問(wèn)題，是一種具有廣闊應(yīng)用前景的有效治療手段，為終末期肝病提供了新思路。

干細(xì)胞治療

干細(xì)胞是一類具有自我更新、高度增殖和多向分化潛能的細(xì)胞群體，有極強(qiáng)的向肝系細(xì)胞分化的能力，在輸注到患者體內(nèi)后可分化成肝細(xì)胞，可以代償部分肝功能。

方 法：共選取患者35例，女性1O例，男性25例，其中肝炎后肝硬化30例，酒精性肝硬化4例，血吸蟲(chóng)性肝硬化1例，年齡24～73歲，中位年齡51歲。肝功能 Child— Pu A級(jí)5例，B級(jí)2O例，C級(jí)10例，患者治療前均明確診斷肝硬化。設(shè)常規(guī)調(diào)理的肝硬化患者20例為對(duì)照組(B組)。所有接受干細(xì)胞移植患者簽署知情同意書(shū)。

治 療：A組采用干細(xì)胞經(jīng)肝固有動(dòng)脈緩慢輸注，B組常規(guī)使用抗感染及對(duì)癥治療3d。

結(jié)  果：肝功能改變見(jiàn)表1。干細(xì)胞治療后第2周患者癥狀開(kāi)始改善，第8周患者臨床癥狀、體征明顯改善，其中腹脹減輕30例(85.7％)，食欲改善32例(91.4％)，體力好轉(zhuǎn)29例 (82.9％)，有腹水、胸水25例，減輕23例(92.0％)。 

不良反應(yīng)：35例移植患者中未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)及并發(fā)癥，術(shù)后輕度惡心3例，24h內(nèi)自行緩解，無(wú)感染、肝區(qū)疼痛、出血等并發(fā)癥。

總  結(jié)：上述研究案例可以看出干細(xì)胞療法移植治療肝硬化，可在一定程度上恢復(fù)肝功能，改善患者預(yù)后，且創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、可重復(fù)治療等優(yōu)點(diǎn)，消除患者顧慮。

說(shuō)明：本文案例均摘錄于文獻(xiàn)，僅用于科普干細(xì)胞相關(guān)知識(shí)，不作為醫(yī)療建議。